试管选性别多少钱:【1型糖尿病性乳酸酸中毒】

时间:2019-10-14 12:16来源:未知作者:佚名点击:

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  1型糖尿病患者由于各种原因导致的乳酸酸中毒称为1型糖尿病乳酸酸中毒。体内无氧酵解的代谢产物,乳酸在血中升高造成的酸中毒。如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。 【详情】   1型糖尿病患者由于各种原因导致的乳酸酸中毒称为1型糖尿病乳酸酸中毒。体内无氧酵解的代谢产物,乳酸在血中升高造成的酸中毒。如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。 01.1型糖尿病性乳酸酸中毒的发病原因有哪些 02.1型糖尿病性乳酸酸中毒容易导致什么并发症 03.1型糖尿病性乳酸酸中毒有哪些典型症状 04.1型糖尿病性乳酸酸中毒应该如何预防 05.1型糖尿病性乳酸酸中毒需要做哪些化验检查 06.1型糖尿病性乳酸酸中毒病人的饮食宜忌 07.西医治疗1型糖尿病性乳酸酸中毒的常规方法 011型糖尿病性乳酸酸中毒的发病原因有哪些   乳酸供卵试管选性别需要多少钱性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,因而本病的预防比治疗更为重要。以前你本病发生的原因常见于以下几点:  (1)糖尿病患者胰岛素不足可导致丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,因此平时即存在高乳酸血症。  (2)糖尿病患者合并大血管和微血管病变,使组织器官灌注不良;患者糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,均可造成局部缺氧而引起乳酸生成增加。  (3)肝肾功能障碍影响乳酸的代谢、转化及排出,亦可导致乳酸性酸中毒。  (4)糖尿病急性并发症如感染、酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征时,可造成乳酸堆积,乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在。  (5)不适当服用双胍类降糖药物(降糖灵等)。 021型糖尿病性乳酸酸中毒容易导致什么并发症   乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,预后很差,其常见的其他并发症有:  糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染等。 031型糖尿病性乳酸酸中毒有哪些典型症状   1型糖尿病乳酸酸中毒常发生于有心肺疾患、缺氧、休克、肝、肾功能衰竭以及极度消瘦或营养不良的糖尿病患者。其临床表现:  病史:有感染、失血、休克、缺氧、饮酒或大量使用降糖灵史,多为原有心血管、肝肾疾病者。发病较急。  轻症:可仅有乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快;  中至重症:可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大而无酮味、血压下降、脉弱、心率快,可有脱水表现,意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。 041型糖尿病性供卵选性别乳酸酸中毒应该如何预防   1型糖尿病性乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,预后很差,因而预防比治疗更为重要,具体措施如下:  1、控制好你的胰岛素 (控制好你的糖来源),少吃,多餐,不要每一顿都吃得饱饱的,控制好你的体重,使体内脂肪百分比下降  2、糖尿病患者应戒酒,并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物(乳果糖、山梨醇、木糖醇、水杨酸盐、异烟肼等药物)  3、积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病同时对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱因,并密切随访观察 051型糖尿病性乳酸酸中毒需要做哪些化验检查   1型糖尿病乳酸性酸中毒发病急,但症状与体征无特异性。在诊断上,根据病史、特征结合相关检查多可确诊。  1、体检:体温低,深而大呼吸,皮肤潮红,血压下降,休克,意识障碍。  2、.辅助检查:血乳酸增高(>5mmol/L),血PH18mmol/L,NaHCO3320-340mosm/l ,CO2 结合力降低,丙酮酸增高,乳酸/丙酮酸≥30,血酮体一般不升高。 061型糖尿病性乳酸酸中毒病人的饮食宜忌   饮食的保健在于控制血糖的水平,日常饮食也是以糖尿病的饮食原则为要求。  饮食控制原则如下:  1、打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。  2、少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰。  3、碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。  4、吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高。  5、吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指试管婴儿包性别多少钱用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。  6、所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃。  7、以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。  8、除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。  9、吃副食也要适量。  10、不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。  11、多吃含膳食纤维的食物。  12、少吃盐。  13、少吃含胆固醇的食物。  14、关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人,可以适当吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。  15、甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品。  16、糖尿病人千万不要限制喝水。 07西医治疗1型糖尿病性乳酸酸中毒的常规方法   1型糖尿病乳酸酸中毒常发生于有心肺疾患、缺氧、休克、肝、肾功能衰竭及极度消瘦或营养不良的糖尿病患者。血乳酸水平越高死亡率越高,血乳酸>9.0mmol/L者死亡率高达80%。发现该病人应立即送至有条件的大医院进行抢救。  抢救措施:  (1)去除诱因  由药物(如双胍类降糖药等)引起者应立即停药,保持呼吸道通畅,减少缺氧刺激,积极控制感染,抗休克治疗,但禁用肾上腺素和去甲肾上腺素(血管收缩制剂可使肌肉和肝脏血流量减少而乳酸增多)。  (2)病情监护  注意生命体征(血压、呼吸、脉搏)变化;监测血气、血乳酸、电解质、血糖等变化。  (3)输液治疗  目的:扩容-纠正脱水、休克、排酸等;种类:生理盐水、胶体液、5%葡萄糖液,必要时可用血浆或全血等,避免用含乳酸的制剂(如:乳酸钠等);方法:补液量要根据病人血气分析、脱水情况、心肺功能而定。  (4)纠正酸中毒  PH   (5)胰岛素治疗  作用:  ①对抗肝脏及周围组织糖原分解;  ②减少无氧糖酵解;  ③促进丙酮酸脱氢酶活性,使丙酮酸进入三羧酸循环增加乳酸利用。  用法:小剂量胰岛素维持静脉滴注法,用法与酮症酸中毒相似,但乳酸性酸中毒患者胰岛素用量偏小!  (6)透析疗法  对不能耐受钠过多的老年患者以及有心肾功能不全者,可用血液透析或腹膜透析,以加速乳酸及有害药物(降糖灵)的排泄。
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